导读：五年来，广东省连医院院长董群伟作为托管帮扶的“领头羊”，带领他的团队，把帮扶由“输血”变“造血”，医院实现了质的飞跃。
通讯员：曾寿开廖瑶丽
来源：中国县域医疗报道
在广东省清远市连南瑶族自治县，从前，当地老百姓“大病到广州、清远，小病到连州、贺州”；而现在，当地患者不断回流到连医院（以下称：连南人医），甚至连周边县市的患者也纷纷前来就医……原来，这样的改变，都得益于广东医院（以下简称：广药附一院）的托管帮扶。五年来，医院长董群伟作为托管帮扶的“领头羊”，带领他的团队，把帮扶由“输血”变“造血”，医院实现了质的飞跃。走访调查：他写出字调研报告年上半年，广药附一院决定托管帮扶连南人医，董群伟竞聘上医院长一职。从上世纪九十年代，广药附一院就开始帮扶连南人医，并与该院结缘，不间断地派出医疗专家到连南工作。其中，很多专家都是董群伟的同事和好朋友。决定来连南后，董群伟找到了之前在连南人医帮扶过的同事了解情况，医院医疗设备落后，医疗人才严重缺失，医务人员待遇不高，当地患者都不愿意到连南人医就医。计划当年7月日正式上任的董群伟，提前个月就来到了连南人医。他医院，看看情况怎样。据董群伟回忆，年整个6月，他无论白天还是晚上，自己都去不同的科室和部门，在科室或部门负责人以及员工不忙的时候，医院发展的情况，并走访患者，医院的看法。一个月的时间，董群伟通过走访调查写出了多字的调查报告。“实际走访调查的情况，比我之前了解的情况更加糟糕。”他对当时一组数字至今记忆清晰：整个连南人医布局不合理，卫生条件及就医流程差，诊疗极不规范，人才奇缺；全院90名医务人员，8名无医师执业证，8名只有助理医师执业证，大学本科毕业生寥寥无几，有的科室只有科主任有医师执业证；全院职工收入差，3年内有40余名技术骨干辞职；医院连大专生都难招到，招到也留不住；全院万元以上设备只有90台，而且大多陈旧不堪，几乎无法使用……董群伟说，当时连南老百姓口头有一条流行语：“大病到广州、清远，小病到连州、贺州”，患者对连南人医的医疗技术极不信任。医院长董群伟
改革创新：医院实现长足发展年7月日，董群伟正式上任医院长，他的第一件事情就是召开全院干部职工大会，而他的讲话稿的很多内容来自自己的调查报告。“我喜欢用数字说话。”他说，当然不能只谈问题和现状，还要给出解决办法，让大家看到希望。在那次大会上，医院全体职工，连南人医要从人才使用、薪酬制度、科室建设、新技术开展、设备添置和更新等多方面着手改革。随后，医院实行理事会领导下的去行政化管理，实行“编制备案，按需设岗，择优竞聘，岗变薪变”的全员聘任制，收入分配向临床一线、关键岗位倾斜。董群伟和他团队制定了下乡支医制度，并严格按照制度考核。其当时制定的支医制度现已被广清扶贫团队采纳。此外，医院各种制度进行整改，对布局不合理科室重新布局。在人才方面，董群伟派出医护骨干到广药附一院进修学习。广药附一院还派出专家到连南进行全院的培训等。四年多来，连南人医通过执业医师考试的有28人，中级的有9人，副主任医师4名，副主任护师人，主任医师人。另外，5年共招聘87人：其中引进普通内科副主任医师3名，普外科副主任医师名，放射科副主任医师名，硕士3名，医院培养硕士名，中级会计师名。仅在年，就引进4名副主任医师以上职称的省专科特岗专家，涵盖了放射科、妇产科、麻醉科、心胸外科。此外，还有8名业务骨干成为省级专科协会委员。对于大部分陈旧不堪的医疗设备，董群伟和团队通过多方筹资，全部更新，并添置新的设备，如今连南人医的医疗涉及价值数千万元，仅是一台CT就价值万元。五年来，连南人医开展了近百项新技术、新项目，大力发展微创手术，现泌尿外科、普外科、妇科、骨科微创手术已成为常规手术，大病、重病和ICU病人明显增多，逐步周边县市患者慕名来求诊。此外，连南人医还大力发展二级学科及创优工作，骨科、泌尿外科、ICU、妇产科、放射科成为县重点专科，中医康复科独立开科，医院相继建立了远程会诊中心、县域医学影像中心、献血屋，与附院形成了放射科、妇产科等专科医联体。医院提前医院复审。硕果累累：数字和品牌成效说明了一切
在董群伟的带领下，年，连南人医被评为年度医院管理团队。县镇医联体试点年，寨岗分院及三江分院取得了初步成效，出院患者三江分院增加5.9%，寨岗分院增加42.32%，寨岗分院药比下降7.98%，三江分院药比下降4.68%，寨岗分院手术增加了32.07%。年底分别与香坪、大麦山、大坪、涡水、三排等卫生院签订协议，成为医联体单位。
积极稳步推进省-县-镇医联体帮扶托管模式。广药附一院利用“互联网+医疗健康”信息黑科技，与连南人医成立“广药-连南”云医院“核心大脑”；利用附院优质医疗资源开展远程病历质控，病历质量安全明显改善；启用全省首个AI远程病理诊断，解决了术中冰冻病理的难题；建立远程检验质量控制体系及专科医联体，检验结果质量显著上升，逐步准备推动医联体内检验结果互认；继续完善远程医疗影像诊断中心，打造“省-县-镇”三级区域医联。
近2年来，连南人医有项科研成功立项，成为全省4家“组团式”医院之一，与广药附一院“组团式”帮扶协议；自助挂号缴费机正式上线，医院首个带人脸识别功能的自助机在连南人医正式上线使用，医院第二家。
托管前年与托管后年对比：急诊人次，同比增长48.5%；出院病人数人次，同比增长49.9%；总手术例，同比增长6.8%；3、4级手术例，同比增长例；患者C、D型率6.53%；危重病人抢救成功率80.62%；平均住院日6.26天，同比减少0.43天。
年，连南引进53名医疗人才，包括医学硕士名、本科3名，通过广东省高级职称评审有2名，7名通过执业医师考试，3名通过执业助理医师考试。
完善财政补偿，破除“以药、耗材养医”机制，缓解群众看病难、看病贵的问题。通过医疗服务价格调整与取消药品加成后让利群众94.97万元，其中大型设备让利群众94.06万元，检验让利群众64.40万元。年白内障的免费手术治疗共例，患者自付费用部分65.44医院承担。
放眼未来：医院留下更多的“财富”董群伟是一名骨科专家，作为院长，尽管他要处理很多行政事务，但他仍坚持查房及手术。作为院长，他对职工要求很严，对做得不好的事情，说话不留情面。但对于患者，他却一直和颜悦色，始终面带微笑，给患者分析病情，叮嘱注意事项。对此，董群伟说，医院要发展就必须严格要求，但对于患者，无论对方态度和说话如何，医生都要能够承受，并且能够给出对方合理的说法，“医者仁心，如果做不好就不是一名好医生”。董群伟说，刚到连南人医，他发现个别医生或护士对患者态度不好，他直接上去批评。“来医院看病的都是普通老百姓，很多人都不是有钱人，生活不容易，医生和患者可以换位思考一下，如果你是患者或患者家属，面对医生或护士不好的说话态度和脸色，你会怎么想?医院来，所以医生必须要具备医德，才可能是一名好医生”。五年托管帮扶，经过托管理事会努力和董群伟及其团队的努力，连南人医学科建设、技术水平、设备、就医环境及就医体验得到了显著提高，紧密型托管“广药模式”成为医院发展的模式之一，得到清远、连南、广清指挥部、托管工作理事会及老百姓的充分肯定。年底，连南人医成为清远市县镇医疗一体化唯一试点，年作为成员单位“基于云技术的省县镇医联体创新与应用”被确认为广州市科学技术成果。年3月，广东省卫健委（原广东省卫计委）主要领导刘冠贤一行到连南人医调研，医院取得的成效。放眼未来，董群伟表示，“希望帮扶托管结束后，医院的不仅有良好的必备医疗设备，还有一批优秀的医疗人才，医院可持续发展的管理模式。”编辑：钱丹丹
审核：曹秋香
以“健康县域健康中国——县域医共体时代”为主题的“中国健医院发展峰会”将于年4月7~9日召开，我们将与您相约北京！
附：会议议程（拟）
4月7日
09:00-2:00
全天注册报到
4:00-7:30
从理想到现实：医院进阶之路
4:00-7:30
尖峰辩：医院，伪赋能还是真下沉？
8:30-2:00
“健康县域卓越建设者”系列评选：
健康县域卓越建设者
智慧县域建设奖
优秀卫生行政管理奖
县域医改先锋奖
健康扶贫突出贡献奖
医院管理创新奖
医院管理制度示范奖
医疗质量管理奖
改善医疗服务行动团队奖
医院信息化建设示范奖
中国县区慢病管理示范奖
医院党建卓越奖
医院健康传播力奖
最具影响力学科共建奖
医院能力建设帮扶奖
健康县域·年度公益/实干企业奖
4月8日上午
08:00-08:30
签到入场
08:30-08:35
开幕式
08:35-09:35
领导致辞
09:35-09:45
“健康县域中国行”大型媒体系列采访启动暨（健康扶贫、示范工程等）
改善医疗服务行动计划（县域）擂台赛启动
医院品牌专科评选启动
09:45-:00
主题演讲（拟）：
、医疗支付方式大变局时代，县域医保将何去何从
2、赋能县域，学科建设是王道
3、区域医疗中心的标配能力
4、聚焦县域医共体：如何建、怎么共的“新解法”
5、看信息化企业如何助力县域医防融合
6、大数据分析，让医院管理更轻松
7、急诊急救在县域的能力建设
8、重症医学专科医联体建设
:00-2:00
圆桌对话：健康县域主政者说（县域一把手）
4月8日
分论坛
3:30-7:30
.分论坛一：改善医疗服务行动，医院在行动
2.分论坛二：县域专科竞争力建设论坛
3.分论坛三：医院五大中心建设实践
4.分论坛四：中国县域急诊急救能力建设论坛暨县域急诊急救之星评选
5.分论坛五：全国重症医学专科医联体建设实践和交流
6.分论坛六：国家医保局时代医，医院应对医保支付方式变革
7.分论坛七：慢病管理+康复建设
8.分论坛八：县域第三方临检中心共建模式研讨会
9.分论坛九：县域医疗信息化助力健康县域分论坛
0.分论坛十：医院发展痛点研讨会
.分论坛十一：区域医改经验专场：省、市、县医疗管理者
2.论坛沙龙：医院党委领导下的院长负责制
4月9日全天参观+培训
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