人工流产是避孕失败后的补救措施，但同时也会带来许多并发症。正确操作流程下的人工流产，其并发症发生率很低。但生活不是冰冷的概率，正确认识人工流产的并发症有助于提高育龄女性的避孕意识，享受健康生活。本期我们为大家介绍人工流产伴随的并发症。
人工流产主要为手术流产与药物流产两类。手术流产的优势在于其不全流产的概率较小，而药物流产的优势在于对子宫内膜和宫体的伤害较小。具体选用何种流产方式应咨询医生，结合个人情况的选择最为合适。
手术流产为终止早期妊娠最常用的手段，其并发症可分为三个方面：
一、术中
1.出血
术中因复杂原因可能引起出血，若出血量过大或导致失血性休克，若止血不顺利甚至需要考虑全切子宫。随着剖宫产率增加，瘢痕子宫越来越常见。请剖宫产患者一定结合自身病情在医生指导下选择终止妊娠的方式。
2.人工流产综合征
手术对神经的刺激而产生的恶心、呕吐、头晕、心悸以及神经源性休克的综合征。与受术者的身心素质有关，并非所有受术者都会发生。
3.子宫穿孔
多次人流手术，使子宫壁软而薄；有过剖腹产、子宫肌瘤剔除术病史者，子宫上有瘢痕，在术中操作过程中，有可能造成子宫出血或穿孔。
4.宫颈撕裂
术中宫颈过紧、器械损伤等因素均可导致宫颈撕裂。这将在未来引起妊娠习惯性流产或早产。
二、近期
1.漏吸、不全流产
部分胚胎组织会继续在宫腔内生长，没有达到终止妊娠的目的。需要药物进一步治疗或再行清宫。
2.感染
人流手术后，如未按医嘱用药、不注意阴部卫生或过早同房，有可能发生感染，引起宫体、子宫内膜、附件区甚至腹腔炎症，产生疼痛和功能障碍。
三、远期
1.月经不调
月经是大脑皮层下丘脑、脑垂体、卵巢、子宫相互作用的结果，受神经内分泌的调节。当机体受到内外干扰时，如过分紧张、恐惧、焦虑以及劳累过度、手术刺激等，都能通过神经内分泌系统导致月经异常。因此人流手术后也会出现月经不调。
2.子宫内膜异位症
由于术中宫腔内负压消失，子宫内膜组织倒流到腹腔，形成子宫内膜异位，可引起下腹部疼痛。
3.宫颈、宫腔粘连
多次人流，由于反复吸刮宫腔，造成子宫内膜损伤、感染，使子宫痉挛性收缩，在愈合过程中容易发生宫颈、宫腔粘连。
4.继发性不孕
术后产生的输卵管堵塞、宫颈宫腔粘连、子宫内膜变薄、子宫内膜异位症均可导致继发性不孕。此外，在术后炎症未消失之前，过早进行性生活，易产生抗精子抗体，也是免疫性不孕的重要因素。
5.影响未来妊娠
大量文献显示，多次人流女性在孕期形成胎盘粘连、前置胎盘、早产，在产后引起出血、新生儿溶血症的几率增加。
6.心理影响
人流前后，由于手术过程、并发症及社会因素，女性可见担心、恐怖、忧虑、抑郁、紧张等诸多心理影响。
药物流产与手术流产的并发症有所不同，一定在医生指导下，结合自身情况，选择适合的终止妊娠方式。前者对子宫内膜和宫体伤害稍小的同时，流产中大出血及妊娠物残留的风险有显著增加。流产前有许多必要的工作，并非简单的服用药物。建议计划终止妊娠的女性不要自行在药店购买药物流产，医院就诊。
下期我们将为大家介绍计划终止妊娠时的合理步骤，心中有数，方不病急乱投医。
