往期回顾,点击可浏览:
1,胚胎停育,我们要做的第一件事情是什么???
2、胚胎停育清宫系列
害怕清宫可以等待胚胎自己排出来吗??
3、胚胎停育清宫系列
清宫,医生的认真和手感到底有多重要!
4、清宫?心中有数?手下留情!
5,那个清宫/人流手术,你知道多少?
6、求孕是修行,有时甚至是一场残酷的战争!
7、诊室故事
您是自己的好孕医生!
8、母亲的心到底有多痛……
9、诊室故事
当您很有主见的时候
10、古老中医笔下很美的排卵期
11、“造人”,仅仅是排卵期同房,对吗?
导读:周末了,讲一点点暖心的事情。在胚胎停育后,心情是冰冷的;在意外怀孕后,心情是纠结的…种种原因,让许许多多的女性被迫选择了只有十分钟左右的清宫/人流手术,走上了冰冷的手术台。但您不知道的是,许多医生,在清宫/人流手术结束时不动声色的做了一个动作,这个动作,在这个冰冷的无可奈何的手术中,也许是手术医生送给您唯一的一丝温暖…
我们先来数一数、看一看,清宫/人流这个冰冷的小手术中,医生们左右手开弓、手脚并用,到底要一连串的做多少个动作?
洗手(不是你家里生活中的洗手)——穿手术衣——戴无菌手套——按规程打开手术器械包,摆放器械——为患者铺无菌单——再次妇科检查了解子宫的位置和大小——在阴道里放入手术窥器——再次清洗、消毒阴道、子宫颈口——左手持宫颈钳钳夹宫颈前唇,牵拉子宫、固定子宫——右手持探针进入子宫腔确认子宫方向及宫腔深度——扩宫条逐一从小到大扩张子宫颈,直到子宫颈可能从直径3mm慢慢的扩大到直径7mm或者更松弛——送入吸引管到适当位置——手术医生脚踩负压吸引器,启动适当的负压,同时手中吸引管稍作转动,凭手感迅速找到孕囊位置——在孕囊附近持续做转动吸引动作直到感觉孕囊已经被吸引出宫腔——停止脚部的动作,负压停止——将负压吸引管的连接胶管折叠,不带负压将吸引管取出子宫腔——更换更小一号的吸引管——再次进入宫腔,用更小的负压最后一次清理一下子宫腔——手术近结束,吸引管撤离子宫腔、无菌棉球搽干净宫颈阴道血液——撤出阴道手术窥器——手术结束。
几十个动作是一气呵成非常连续连贯,有的动作快,有的动作很慢,有的动作一次就几秒就做完了,有的动作几分钟,因此整个清宫/人流手术顺利的话就是十分钟以内的事情,但有的时候不顺利,某个动作就要花上个好几分钟,甚至十多分钟,那遇到这种情况,医生的纠结、担心、紧张和压力——就不仅仅是冒冷汗了——就不是妇产科以外的医务人员或者其他人能理解的了。
回到开头,这样冰冷无可奈何需要做的手术,医生除了做的恰到好处,还能做什么?讲一个短短的小故事:
忘了是哪一年了,反正是久远的事情了,我对我们科赖素萍主任医师说:主任,您给我们年轻的医生讲一堂课吧。她说:我一个老医生,讲不了啥,那就讲最简单最小的手术——清宫/人流手术。于是,把上面那些动作的细节、要点讲了一遍,讲课快结束的时候,赖主任说:“年轻的同行们,你们知道手术即将结束时,我们应该为患者做点什么事情吗?”当时很安静,稍作停顿,赖主任说:为了手术安全,我们在手术时用宫颈钳曾经把子宫向下牵拉的很厉害,而且持续了十分钟之久,手术后子宫应该回复原位,否则手术麻醉苏醒后,患者下腹坠痛、胀痛会持续比较久的时间。因此我们的最后一个动作不仅仅是搽干净外阴、阴道里的血液不让患者难堪、害怕,更加重要的动作是应该把子宫位置尽可能的复原——我们应该用器械轻轻的把子宫向心脏的方向(通俗的说向肚子里的方向)顶一顶,如果你觉得还不行,可以用右手进入阴道,将子宫向上推一推就可以了。
赖主任说完了这一句话,我记得现场的医生们立刻报以了极其热烈的掌声…
这么多年过去了,赖素萍主任那堂课的其他内容我记不清楚了,唯独说的这最后几句话、说这一个动作,永远记得,因为,这是我们医生,为患者在冰冷的清宫/人流手术中送去的一丝温暖,尽管,医生做或者不做,患者并不知道……
小手术,大乾坤——医生的修行无处不在……
孔欣大夫笔记笔记犹如不定期的日记,随笔写下的是行医故事、心得,生活小悟,也写点简短妇产、生殖科普...医疗咨询请儿童转移因子口服溶液对白癜风的影响儿童转移因子口服溶液对白癜风的影响