一、哪些人可以享受生育保险
公司计划内生育的在册女职工和男职工,可以享受生育保险待遇
二、可以享受哪些生育保险待遇
1、上环、取环、人流、引产等生育费减免;
2、产前检查、生育分娩费用减免;
3、妊娠并发症费用减免;
4、生育津贴、一次性生育补助金。
三、办理《生育保险待遇证》程序及资料
时限:怀孕五个月以后至生产前
准备资料:
1、孕妇本人一寸照片一张
2、孕妇本人身份证原件
3、生育证(准生证)原件
4、孕妇保健手册(病历本)
补充说明:医院生育,生产医院直接减免生育住院费。
四、办理生育津贴程序及资料
时限:女职工在产后6个月至1年内(复印件必须为A4纸,津贴由单位每月统一办理一次,津贴申领期间不得停保)
准备资料:
1、女方独生子女证原件及复印件(准备生二胎无须办理独生子女证)
2、《生育保险待遇证》原件
3、婴儿出生证原件及复印件
4、出院诊断证明书原件及复印件
五、办理一次性生育补助金程序及资料
办理条件:男职工配偶无工作单位且生育第一胎
时限:产后6个月至1年以内(复印件必须为A4纸,津贴由单位每月统一办理一次,津贴申领期间不得停保)
准备资料:
1、生育证原件及复印件(生育证封面为红色,编号首位为1的)。
2、女方无工作单位证明,由村、居委会出具
3、婴儿出生证原件及复印件
六、异地生育报销程序及资料
异地生育:是指在株洲地区以外的地区生育的女职工。
时限:产后一年内,每周星期二
准备资料:
1、生育保险待遇证
2、住院费用发票、住院费用总清单
3、婴儿出生证明
4、出院诊断证明书
5、本人华融湘江银行存折号(无存折号带身份证到旁边华融湘江银行开户)
补充说明:异地生育的女职工,产前检查费没有报销。
七、上环、取环的程序及资料
株洲地区女职工单位开具上环、取环的证明(介绍信),女职工持证医院手术,医院直接减免。
八、人流、引产的程序
人流:女职工单位开人流的介绍信,持单位介绍信、结婚证原件、医院病历(B超检查化验单)到医保处开介绍信。
引产(稽留流产):女职工单位开引产的介绍信,持单位介绍信、结婚证原件、医院病历(B超检查化验单)、盖医院公章的住院卡到医保处开介绍信。
以上两项:女职工持医保处介绍信和医院手术,医院直接减免。
单位证明的内容:女职工的姓名、身份证号码、手术名称、医院名称。
九、妊娠并发症住院的程序
办理了《生育保险待遇证》的女职工,因妊娠并发症、合并症等疾病需住院治疗的,持《待遇证》医院开具的住院证到株洲市医保处生育保险科开具《娠妊住院治疗介绍信》,凭《妊娠住院治疗介绍信》医院住院,医院按基本医疗保险相关政策结算。
小贴士1、凡是办理《生育保险优待证》和异地生育报销的,由本人或家属办理,外地不方便的,可以委托本单位女工主任代办。
2、公司计划生育办公室负责指导各级单位职工享受生育保险的办理,资料收集后提交公司医保办,由医保办办理单位结算生育津贴及男职工一次性生育补助金。
3、生育保险待遇款的发放由各单位劳资部门与公司人力资源部对接。
4、资料收集时间为每月的10-20日。
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