由广东省医师协会妇产科电生理分会和中医院联合主办的“第九届妇科内分泌疾病诊治与绝经期综合管理学习班暨逸仙女性生殖健康论坛”于年9月28日—30日在美丽的花城-广州隆重举行！学习班和论坛围绕妇科内分泌疾病诊疗、绝经激素治疗与绝经综合管理、生殖保健领域的热点、难点问题进行了深入学习和探讨，还特别组织了“POI诊治工作坊”。来自国内的各位妇科内分泌、生殖、绝经领域的大咖云集，学员们热情高涨，广东大厦国际会议厅座无虚席，大家都收获满满。
在9月28日下午的POI诊治工作坊中，来自中医院的谢梅青教授和李予教授、医院的陈士岭教授、广东省妇幼保健院的李荔主任、医院的林芸主任、深圳市妇幼保健院的郑峥主任先后以“一例子宫内膜异位症两次手术后导致的医源性POI的诊治和助孕措施”及“两例特纳综合征不同的治疗措施分析”带领学员们深入探讨了卵巢病变手术中的生育力保护及POI的治疗和助孕方法，讨论了特纳综合征患者促进身高发育、促进性征发育、促进月经来潮与生育的方法和不同药物的比较。陈士岭教授和谢梅青教授分别作了“POI患者的生育管理”和“POI患者的健康管理”讲课结束本次POI诊治工作坊。学员纷纷表示，本次“POI诊治工作坊”实用性强，希望以后能持续开展。
9月29日上午，在广东大厦国际会议厅，由中医院谢梅青梓教授主持“第九届妇科内分泌疾病诊治与绝经期综合管理学习班暨逸仙女性生殖健康论坛”开幕式，广东省医师协会终生名誉会长王智琼女士代表广东省医师协会做重要讲话，广东省医师协会妇产科分会主任委员、中医院杨冬梓教授做开幕致辞。
9月29日的学习班和论坛围绕妇科内分泌疾病诊疗、生殖保健领域的热点、难点问题进行了深入学习和探讨。
杨冬梓教授
女性生殖整复是近年来发展起来的一门新兴交叉学科，包括女性生殖器官形态的整形和女性生殖功能障碍的矫正和康复。我院的杨冬梓教授首先介绍了女性生殖整复的定义和内涵，指出女性生殖整复手术的六大类型，同时提出，女性生殖功能障碍的康复需要包括两个方面：女性生殖功能康复和女性生殖器官异常或疾病的康复。接着杨教授以女性先天性肾上腺皮质增生症（CAH）为例，指出如何在女性生殖系统的功能和/或形态异常的治疗中，结合手术整形、药物、康复训练、心理等多种手段对患者进行综合系统长期的管理。
杨欣教授
高泌乳素血症作为常见的妇科内分泌疾病，很多医生处理起来却很是棘手。医院的杨欣教授的讲授使大家从病理生理、诊断及治疗的各方面对该疾病有了更加全面深刻的认识。在讲课过程中杨教授结合自身丰富的临床经验，提出了很多在高泌乳素血症诊治过程中需要注意但易被忽视的细节问题，如对轻度泌乳素增高患者，复查泌乳素应在月经期第2-3天进行、妊娠期间不需要监测血泌乳素水平以及溴隐亭使用过程中的注意事项等问题。
杨欣教授结合自身丰富的临床经验，对美国妇产科医师协会和美国泌尿妇科协会推荐规范进行了解读，指出SUI患者初次经阴道无张力尿道中段悬吊术手术前的基本评估六步法：询问病史、尿常规检查、体格检查、验证压力性尿失禁症状、评估尿道移动度和测定残余尿量。并强调一定要重视术前的测定残余尿量，也要善于发现盆腔脏器脱垂患者的隐匿性尿失禁。对于复杂性下尿路症状的患者，一定要优先处理梗阻症状，因为残余尿量超过ml即可影响肾功能。处理完梗阻症状再考虑解决尿失禁症状。讲座中杨教授还分析了尿动力学检查的作用和意义以及各个路径的尿道中段悬吊术的特点及适应情况。
陈蓉教授
医院陈蓉教授为我们带来了“围绝经期AUB-O的诊治”及“卵巢功能的多维度评估”两个讲题。陈教授深入浅出地为我们讲了围绝经期女性的激素变化特征，指出对于围绝经早期，患者体内有一定剂量的雌激素，仅需补充孕激素撤退出血即可；对于围绝经期后期的患者，雌孕激素均出现缺乏，则需要雌孕激素联合的HRT治疗。陈教授特别强调，AUB-O的治疗需分为两步:急性出血期的出血治疗和血止后的调整周期，尤其不能忽视止血后的调整周期治疗。
在“卵巢功能的多维度评估”中，陈教授指出，卵巢储备功能的评估包括以下五大方面：年龄、生化指标、卵巢超声检查、功能刺激试验和IVF指标，其中有研究认为以AFC结合AMH为最佳指标，但目前尚无公认的最佳指标和诊断标准，以多指标结合应用将获得更好的效果。
谢梅青教授
我院谢梅青教授用丰富的临床案例讲解了“CAH的全生命周期治疗与管理”，从发病机理到临床表现，从药物治疗到生殖整复，并用丰富的手术图片为我们展示了CAH患者的外阴整形术。谢教授指出，对于CAH的全生命周期管理，应该从胎儿期开始。有家族史者应进行产前诊断，尽早识别女性胎儿；产前诊断证实为CAH女胎者应进行孕期治疗，避免或减轻女胎男性化；进行新生儿筛查，早期识别CAH；对CAH新生儿进行激素补充治疗，目的是避免肾上腺危象；儿童时期的治疗，目的是尽量达到正常身高，预防性早熟及男性化；青春期时的治疗，目的是调节卵巢功能，促进月经来潮；生育时期的治疗，目的是促进排卵，促进生育；生育后期的治疗，目的是减少雄激素，规律月经，保护内膜促进生育。
谢教授还讲授了“妇科常见良性疾病术后的内分泌管理”。良性疾病包括子宫内膜息肉、子宫内膜增生症、子宫腺肌病、子宫内膜异位症，内分泌治疗的药物包括口服避孕药、合成孕激素、雄激素衍生物、GnRH-a，总结了以下要点：1.COC是子宫内膜息肉的保护性因素。宫腔镜子宫内膜息肉切除术（TCRP）术后联合COC治疗3-6个月，可以减少子宫内膜息肉的复发。TCRP术后立即放置LNG-IUS、术后7天内病理确诊时放置、或术后转经3-7天放置可以预防复发。2.子宫内膜增生症的一线用药LNG-IUS；二线选择连续口服孕激素，可以保守性术后使用。3.对于子宫小于8周的子宫腺肌病，可放置LNG-IUS；对于子宫大于8周的子宫腺肌病，可考虑GnRH-a与LNG-IUS联合应用。对于子宫较大合并4cm的子宫腺肌瘤剔除术后，可放置LNG-IUS。4.内异症术后坚持服用COC可预防子宫内膜以为囊肿复发。规律长期服用可加强该保护作用。
谢教授对“COC在妇科内分泌疾病中的应用——青春期与育龄期AUB-O的诊治”作了报告。首先，谢教授介绍了FIGO对AUB的定义、新分类，AUB-O的临床表现、诊断与鉴别诊断，指出AUB-O的治疗原则:1.出血期止血并纠正贫血2.止血后调整周期预防子宫内膜增生和AUB复发3.已完成生育者、药物治疗无效或有禁忌证的患者可考虑子宫内膜切除术或切除子宫4.五排卵有生育要求者，还可考虑促排卵治疗。并指出激素治疗适用于各个年龄段的AUB-O患者，国外诸多指南都指出COC在治疗AUB-O的作用更加突出，兼有额外收益。COC在止血、调整周期中可以一线选择。
张清学教授
张清学教授首先就PCOS的诊断标准、相关的激素以及意义进行了综述。张教授指出，PCOS需和非经典型21-OHD进行鉴别，40%非经典型21-OHD患者伴有多囊卵巢改变，血清17-OHP和快速ACTH兴奋试验可用于鉴别诊断。接着张教授分享了其对PCOS患者进行促排卵治疗的临床经验，张教授指出克罗米芬是一线促排卵药物，但是具有高排卵率低妊娠率的特点，克罗米芬抵抗者可用来曲唑和促性腺激素等其他药物促排卵。最后张教授分享了数个PCOS促排卵的精彩病例。
苏园园教授
流产后关爱（PAC）项目在全国各地广泛展开，研究促进人工流产后子宫修复的非手术方法意义重大。医院的苏园园教授介绍了仿生物电用于人流术后康复治疗的机理、设备、方案等，并汇报了自己团队的研究结果，结果表明，仿生物电技术应用于人工流产术后，可以减轻术后疼痛、减少宫内残留和阴道流血，并且可以促进子宫内膜修复和月经恢复。最后苏园园教授简单讲解了盆腹动力整体康复技术的临床应用。
徐丽珍教授
徐丽珍教授主要讲授了二氧化碳激光治疗轻中度压力性尿失禁的原理、组织病理学变化和目前已知的治疗效果分析。徐教授指出：二氧化碳激光治疗SUI的原理里可能与增加尿道吊床III型胶原纤维有关，其临床疗效仍需大样本的随机对照研究进行证实。
穆玉兰教授
医院的穆玉兰教授作了“围绝经期妇女卵巢与胰腺功能的关系探讨”。围绝经期处于人生中重要的转折期，卵巢、肾上腺、甲状腺和胰腺都要进行调整，它们必须达到一个完美的平衡，才能使机体功能达到最佳，任何一个器官系统的改变都将会影响到其它器官。围绝经期给予及时有效的MHT治疗可以有效改善胰岛功能，减少血管病变。
王文军教授
我院的王文军教授为我们深度解读了ASRM年中重度卵巢过度刺激综合征的预防和治疗指南。首先王教授为我们概述了OHSS的病例和临床表现、分度，同时指出中重度OHSS的高危人群:PCOS患者，AMH3.4ng/ml，AFC24,发育卵泡数25个，雌激素pg/ml，获卵数≥24个。接着王教授指出预防OHSS的方案:1.使用GnRH拮抗剂方案促排卵；2.GnRH激动剂扳机；3.二甲双胍；4.多巴胺激动剂等。最后，王教授简单介绍了OHSS的治疗。
王良岸教授
王良岸教授讲解了剖宫产疤痕妊娠(CSP)的临床表现、诊断及鉴别诊断和分型，并指出CSP的治疗目前国内外尚无统一的诊治标准和指南以及高级别的循证医学证据。CSP的诊治原则是一旦诊断应建议终止妊娠，近期避免严重并发症，远期北京医院白癜风怎么样治好白癜风
