为什么安宫牛黄丸被称为起死回生的救命神丹?
为什么安宫牛黄丸价格这么贵,甚至万元一粒,有价无市?
为什么安宫牛黄丸一定要选用天然牛黄?
为什么安宫牛黄丸里面没有犀角,用浓缩水牛角粉代替?
为什么广誉远的安宫牛黄丸最后一个申请国家非遗,却和同仁堂、达仁堂一起获得安宫牛黄丸炮制技艺的国家级非物质文化遗产?
为什么远字牌安宫牛黄丸获得国家旅游局馈赠外宾的“国家名片?”
为什么安宫牛黄丸要穿金缕衣呢?
为什么净白无暇的珍珠要用豆腐去蒸呢?
为什么山西人得心脑血管疾病的比率全国最低呢?
。。。。。。
02年5月10日,一列从伦敦开往剑桥的客车在途中突然脱轨,车上的香港凤凰卫视女主播刘海若受重伤,被确诊为脑死亡,在家人的要求下,国际SOS救援中心将刘海若送到北京进行治疗,在服用安宫牛黄丸后奇迹般苏醒!这个事情发生后,香港、澳门、台湾的游客,东南亚、日本、西欧等地的友人,纷纷求购安宫牛黄丸。这一事件导致安宫牛黄丸价格暴涨。陈年老药一粒甚至售价高达数万。前卫生部部长高强曾经有一个非常生动的比喻:医疗卫生的问题不是短时间就能解决的,现在没有一个灵丹妙药,像太谷安宫牛黄丸似的,吃下去中风就好了,我们医改的方子,应该像中医一样,好多味药配在一起,来解决问题!
山西人有句俗话:“安宫牛黄丸,放着是钱,用了是命!”
文献记载——安宫最早生产企业
清光绪十一年(公元年),广誉远前身广升远对成药大力改革,在招牌产品龟龄集、定坤丹基础上扩大特色产品生产销售。为此特别聘请当时裕丰堂名医吕振音、高丕明,根据“天人合一”理论,运行阴阳五行辩证思想,结合自身传统炮制及制剂方式进行独特制作技艺,对安宫处方及制作进行改良,成功研制出具备古法炮制特色的传统产品安宫牛黄丸,是文献记载的最早生产安宫牛黄丸的企业。作为广帮进出口药材的经营者,基于享有炼丹术活化石龟龄集特色而全面的炮制手段,上品选材、特殊炮制是广誉远安宫牛黄丸的两大特色。上品选材,世家风范
而广誉远安宫牛黄丸原处方的君药牛黄、麝香、臣药犀角(现用浓缩水牛角粉代替)等中药材皆为上品珍贵药材。广升远是当时全国最大的药材买卖商,兼营包括牛黄、犀角、木香、肉桂、砂仁、郁金等南药的进出口业务。作为这些珍贵药材的主要经营者,广誉远自古为自身产品提供质量最高的原料药。在珍贵道地药材的选择方面有着得天独厚的优势和经验。广誉远企业自己的内控标准远高于行业的标准,供货商已为广誉远选中药材而骄傲。由于“广帮”经营洋广进口的珍贵药材而占据天然优势,依然谨遵古训,选用药材极其讲究,产地不合、采集季节不当、入药部位不准、等级不够标准者一律不用,例如牛黄因产地、性状、质量不同而价格、品质差距很大。
例如犀角只看暹罗犀角,其次是云南犀角,对非洲广角却一点兴趣也没有,牛黄更是要天然进口牛黄、麝香更是如此。
因为严苛道地的选材,谨遵古训严格的古法炮制,当时山西中药厂(广誉远)的安宫牛黄丸由其卓越的疗效,获得老顾客的信赖,在上个世纪七八十年代占据市场90%以上的份额,其经营的洋广药材和中成药更是一枝独秀,一家在80年代的的营业额高达多万,更是比当时的北京同仁堂、广州陈李济、胡庆余堂三家的总额还要高的多。
天然牛黄——安宫之魂牛黄
产于华北地区的称为"京牛黄",产于东北地区的称为"东牛黄",产于西北地区的称为"西牛黄"。
进口牛黄分为"金山牛黄"和"印度牛黄"两种:金山牛黄主产于阿根廷、乌拉圭、巴拉圭、智利、玻利维亚及加拿大等地;印度牛黄主产于印度。
依牛黄的生长部位不同,其名称也不相同,如生长于胆囊中的称为"胆黄",生长于胆管中的称为"管黄",生长于肝管中的称为"肝黄",市场上常见的大多数为胆黄。国产天然牛黄产量很低,很难满足市场需求,目前市场上天然牛黄均为进口天然牛黄。
目前市场上的牛黄主要分为天然牛黄、体内培育牛黄、体外培育牛黄、和人工牛黄四类。牛黄为胆红素-胆固醇混合而成之结石,由于结石形成原因不同,因此牛黄中主要成分胆红素的的含量比例有较大的波动范围。
药典规定天然牛黄胆红素的含量为35%以上,体内、体外培育牛黄质量参差不齐,且难以控制。为此,年卫生部曾专门发出通知,规定:培植牛黄胆红素含量达到35%以上才可替代天然牛黄入药,胆红素含量在18%到35%之间的不能用于急救药配方,胆红素含量在18%以下的不可入药。
犀角暂时退出中药历史舞台
说起安宫牛黄丸,就绕不开年这个坎,年,国务院依据《濒危野生动植物种国际贸易公约》附录一物种。为保护世界珍稀物种,根据《中华人民共和国野生动物保护法》、《中华人民共和国陆生野生动物保护实施条例》和《濒危野生动植物种国际贸易公约》的有关规定,出台禁令取消犀牛角和虎骨药用标准,禁止犀牛角和虎骨的一切贸易活动。
所以安宫牛黄丸中的犀角成分只好用浓缩水牛角分代替,麝香也开始严格管制,从此含有犀角和天然麝香成分的安宫牛黄丸退出了历史舞台。
但是针对于急性中风、长时间高热、热闭症等西医无法解决的急症,天然安宫牛黄丸显示出无法替代的卓越的临床疗效,临床上研究越来越意识到这一点,尤其是患者对天然安宫牛黄丸应对以上急症的刚性需求依然强烈存在。
好消息的是年伊始,国家林业局与国家工商总局根据《国家林业局国家工商行政管理总局(林护法[]3号)和(林护法[]号)的有关规定,发布年第1号公告,批准中华老字号企业广誉远生产、销售的中医经典名方名药安宫牛黄丸和精品中药牛黄清心丸使用天然麝香,自此广誉远的安宫牛黄丸再现双天然即天然牛黄、天然麝香安宫牛黄丸。
并试点使用“中国野生动物经营利用管理专用标识”。与人工合成的麝香相比,天然麝香更显名贵。因含有更多有效生物活性成分(如麝香吡啶、三甲基-环十三酮、抗炎蛋白等),其治疗范围及治疗效果较之人工麝香具有显著差异。
更令人高兴的是:中国政府近日正式宣布解禁医用虎骨、犀牛角两种珍稀动物的入药,符合规定的处方医师将获准使用虎骨和犀牛角。(点击上图,查看《国务院关于严格管制犀牛和虎及其制品经营利用活动的通知》全文)
国务院印发《关于严格管制犀牛和虎及其制品经营利用活动的通知》,通知指出:犀牛角和虎骨在“特殊情况”下得以被允许使用。这些“特殊情况”包括:科学研究、医药、文化交流。
这就意味着,只有从人工繁育的犀牛和老虎(动物园饲养和繁育除外)所获取的犀牛磨角粉和自然死亡虎骨,才能用作科学研究或临床救治,医院,由经过国家中医药局确定的处方医师实施。
时隔25年,部分珍稀动物重新入药外交部发言人陆慷表示:由于年国务院发布的《关于严格管制犀牛和虎及其制品经营利用活动的通知》部分与现行法律不相吻合,未能兼顾科学研究、科普教育、执法鉴定、治病救人、文物保护及文化交流等现实的合理需要等问题。
年,新野生动物保护法获全国人大常委会通过,实现27年来首次大修。在野生动物制品能否入药的问题上,新法规定:人工繁育技术成熟稳定的国家重点保护野生动物,经科学论证,可凭专用标识出售和利用(根据野外种群保护情况,可以对前款规定的有关人工繁育技术成熟稳定的野生动物的人工种群,不再列入国家重点保护野生动物名录,实行与野外种群不同的管理措施,但应当依照本法第二十五条第二款和本条第一款的规定取得人工繁育许可证和专用标识)。野生动物及其制品作为药品经营和利用的,还应当遵守有关药品管理的法律法规。为此番野生动物入药留出了法律通道。
中医药界呼吁名贵动物入药在中医药界,恢复部分名贵动物入药的呼吁从未停止。
全国人大环资委法案室主任翟勇在接受《南方周末》采访时表示,是野生动物的原料被替代,才导致的中药药力和作用下降。如果以后野生动物的原料都被替代了,中药可能就没用了。
前不久故去的中国工程院院士、中药药理学家李连达也从药用需求角度,策应过野生动物入药。他认为,虎骨在接骨续筋上有不可替代的作用。虽然动物药的应用范围不像植物药那么广,但已有两千多年历史,有些动物药甚至是治疗危急重症不可替代的
“从上世纪八十年代中国加入公约后,已经逐步限制和禁止了犀角象牙和虎骨的使用,而且非常严厉。目前,这个通知是恢复了部分,我想这是中医医疗行业的部分人士呼吁的结果。”北京中医药大学教师杨桢在接受“医学界”采访时表示,犀角禁用后,八十年代出品的安宫牛黄丸售价高达三万块钱一丸,一丸难求。“这药是中医的急救药品,还没有可以替代的。”
杨桢认为,此番中国正式宣布解禁医用虎骨、犀牛角,是评估了中医禁用有关动物制品后作出的决策。“事实上,野生动物的濒危不完全是药用的结果。中国从自己的历史文化传统出发,做出实事求是的决策,无可厚非。美国没有禁枪、日本没有禁止捕鲸,都有自己的国情,中国的中医药使用部分动物药材,也是可以理解的。况且虎骨是使用死亡老虎的虎骨,不存在人为捕杀的问题。”
古法炮制,良心修合获非遗
以广誉远特殊技艺制作的安宫牛黄丸问世以来,在数次大型流行病发挥重要作用。解放后,以其显著的功效与口碑受到国家旅游局的治疗白癜风费用高吗北京中科白颠风医院