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人工肝支持治疗，阻止肝衰竭的“好帮手”

“太感谢医生护士们了，是你们给了我第二次生命！”年8月4日，病友文女士对医务人员竖起了大拇指。

年7月底，家住湖南湘潭的文女士出现严重的疲乏、厌油、恶心等症状，随之全身皮肤巩膜金黄。几经周折，文女士及家人医院感染科肝病中心副主任、主任医师黎晓武。接诊时，文女士凝血酶原时间延长达22秒，既而出现神志不清、烦躁不安、大小便失禁等肝性脑病症状，经相关检查后，确诊为重型乙型暴发性肝炎，3天时间血清胆红素便上升umol/L。

针对文女士的病情，黎晓武带领科室团队迅速制定了抗病毒、保肝、护肝、纠正水电解质紊乱并联合人工肝支持治疗术及血液持续灌流术的治疗方案。经近半月积极抢救，文女士的神志转清，凝血酶原时间下降，血清胆红素也下降到umol/L，病情得到控制。

黎晓武介绍，乙型肝炎重症化是指乙型肝炎从轻症（轻、中度炎症）发展至重症（肝衰竭）的过程。主要表现为慢性乙型肝炎患者进展至急性肝衰竭的过程。重型暴发性肝炎起病迅速，来势凶猛，进展非常快，死亡率高达50%～80%。

临床表现主要有：

◆黄疸迅速加深，血清胆红素高于umol/L或每天以大于17umol/L的速度上升。

◆肝脏进行性缩小，出现肝臭。

◆出血倾向，凝血酶原活动度低于40%。

◆精神-神经系统症状（肝性脑病）。

黎晓武表示，尽管目前内科以药物为核心的综合疗法取得了明显的进步，但由于重症化患者肝细胞大量坏死，造成了严重的代谢紊乱及毒性物质积聚，导致患者多器官（肝、肾、脑等）进一步受损，并最终形成恶性循环。

人工肝支持治疗经过多年的发展，已形成了成熟的多种血液净化方法联合应用的技术，可有效清除患者体内的毒性物质，暂时替代肝脏部分的解毒和代谢功能，阻断已形成的恶性循环，为患者肝细胞再生争取时间和创造条件。大量临床实践表明，人工肝支持治疗在阻止肝炎重症化进展方面疗效确切，早期应用可明显降低患者病死率。

—END—

肝脏——“你最熟悉的陌生人”

“胃是喇叭，肝是哑巴”，因为：胃痛你有感觉，但没有人说肝疼，因为肝脏是唯一没有痛感神经的器官，因此人们经常忽略了它的健康。

而肝脏是人体最大的排毒器官，所以：肝不好，未老先倒；肝净，皮肤都娇嫩！

01

肝脏“毒素”堆积的表现

▋常常莫名其妙感到烦躁、发脾气、抑郁；因为肝主情志，一旦肝经因为虚或者瘀，就会气机不畅，莫名出现情绪上的问题。

▋眼睛干涩、口苦口干、眼屎多、偏头痛；肝主疏泄，喜调达；如果肝为情志所伤，或者肝气太盛，则肝失调达，郁结，循经上逆，就会出现这些症状。

▋眼睛模糊；指甲表面有凸起的棱线，或者凹陷；肝主目，也主筋，如果肝血（肝血）不足，则不能视，手握无力；指（趾）甲表面就不光滑。

▋乳腺增生，月经前乳房胀痛明显增加。肝经通过乳腺循经上行，一旦肝经有郁结，在月经到来之前，会因气血的充盛而加重乳腺胀痛。

02

春天顺天时养肝

中医养生核心：顺天时。

春季应肝，肝木生发有力，因此春天是调理肝脏最好的季节，因此顺天时调理好肝气，养好肝血对爱美的女性来说尤为重要。

如果今年春季没打理好肝脏，就得等到明年立春以后，这在中医上叫“候时”。

03

黄褐斑为什么又叫“肝斑”

“丑时睡得香，脸上不长斑”，直接点出了斑与肝的关系。丑时（凌晨1-3点）如果你进入了熟睡状态，那么肝经把血送回到肝脏，滋养肝脏，并且让肝进行新陈代谢和自我修复。

这里有一个先决条件就是你必须熟睡，肝才会开始工作，代谢掉血液中的“垃圾”。

中医认为黄褐斑是因为肾气不足，肝郁气滞，血瘀，脾虚气滞，不能润泽颜面而造成的。

实际上黄褐斑形成的主因还是肝郁。养好肝血，女人才会皮肤好，不长斑。

一个长期生活没规律，或者工作压力大的女性，一定会肝气虚或者郁，那她脸上一定满布黄褐斑。

为什么黄褐斑又叫肝斑，主要还是因为跟肝有直接关系。

04

调肝养心，永驻桃花颜

▋不生气

肝应春，春为四季之首，主管全年。怒伤肝，春天动怒伤肝，春天大怒，易造成一年抑郁。

对于肝火旺的女性，每天推腹，敲打大腿内侧段，搓搓整个脚底板都是滋阴降肝火的好方法。

敲打膻中穴（如上图），因为膻中为人体“气会”穴，也是心包的募穴，气容易在这里郁结，我们经常敲打膻中穴起到消气解郁的作用。女性只要气顺了，气血循环就会好。

▋起居有时

春天是肝气生发的季节，由于肝气上逆，身体会出现许多跟肝有关的问题。春季养肝应重在平肝气、养肝血。

春季作息应遵循早睡早起，凌晨1-3点是肝经最活跃的时间，也是肝脏修复的最佳时间。

中医认为：人卧则血归于肝；人熟睡后，血液才能回流到肝脏，经过肝脏的过滤、净化。

如果我们长时间的晚睡，那么皮肤就会干、黄，那么也会长出很多对称性的黄斑，也叫肝斑，作为你长期晚睡的纪念！

▋调肝经

要想肝气顺畅，我们除了饮食上多吃绿色蔬菜，起居有时，不生气以外，每天按揉肝经是非常必要的！

上图的蝴蝶式拉通了肝经

蝴蝶式对拉伸腿部的经络，特别是肝经很好，也简单方便。

蝴蝶式做起来像一个蝴蝶张开翅膀，不仅对疏肝理气很好；也可以加快盆腔的血流量，对久坐的女性非常好。

肝经在大腿内侧，取坐姿，让腿弯一点，让内侧面朝上就可以操作了。可以敲打，可以按揉。自己能感觉有刺激的力度就可以了，每次每条腿10分钟就可以。

▋艾灸

艾灸取穴：阿是穴、章门穴、血海穴、三阴交、内关、公孙。

阿是穴就是我们脸上的斑点，章门穴是肝经上的大穴，也是脾的募穴，“脏会章门”；也就是说章门穴不仅能去肝火，还可以健脾和调理五脏。

三阴交是肝脾肾三条经络的交会穴，一穴治三经，对滋养肝脾肾很好。

公孙穴是八脉交会穴之一，通人体最大的血海——冲脉。公孙穴和心包经上的内关穴是最佳的工作搭档，是对穴，对心气虚有绝佳的效果！

方法：每天每穴艾灸一次，每次20分钟，艾灸2天休息1天；阿是穴大家可以根据自身情况艾灸，艾灸之前刮一刮痧最好，因为刮痧和直接艾灸色斑可以加上散瘀。

▋一杯茶

在这里要推荐一杯桑叶枸杞茶：

桑叶枸杞茶是滋阴润肺且养肝明目的保健茶。

桑叶，有疏散风热、清肺润燥、平抑肝阳、清肝明目的功效；

枸杞，有补肝益肾，滋补肝阴的功效；中医常用它来治疗肝肾阴亏。

桑叶6克、枸杞12克，将上述两味原料放入杯中，用沸水冲泡，闷泡五分钟后即可饮用。

PS：除了遗传因素，造成女性脸上色斑的因素除了肝郁以外，就是盆腔寒凉，这类人一般有宫寒或者妇科问题。

END