“一个问题剖宫产手术的时候，关闭腹腔前冲洗腹腔吗？”

一、目的1、防止子宫内膜残留至切口，造成成医源性种植。2、防止宫腔及阴道内容物污染体腔及切口。二、范围妇科、产科的腹部及会阴手术。三、操作程序1、常见手术剖宫产术、子宫切除术、子宫切开术、子宫肌瘤剔除术、会阴切开术、腹腔镜检查术、人工流产术等。2、手术用物切口保护器、手术器械、敷料、冲洗液。3、设备高频电刀、超声刀等。4、隔离原则（1）术中严格按照无菌隔离技术进行，防止蜕膜组织和子宫内膜间质成分散落在手术区域。（2）减少不必要的宫腔操作，以免将有活性的蜕膜组织种植到切口处。5、操作要点（1）切口保护涉及可能暴露宫腔的手术时，切开腹壁后用切囗保护器或纱布保护好切口创面；若行剖宫产手术，子宫切口四周术野应用纱垫保护，尽量避免宫腔内血液或羊水污染切口。（2）冲洗液管理关闭腹腔及缝合腹壁切口前需用冲洗液冲洗，切口周围加铺无菌巾，防止腹壁切口子宫内膜异位症。（3）敷料管理术中宫腔操作所用敷料必须一次性使用丢弃，不能再用于其他部位。（4）器械管理接触子宫内膜或胎膜、胎盘的器械应放于固定位置，避免污染其他器械及用物；行子宫相关手术时，缝合子宫肌层如有穿透子宫内膜，需执行无菌隔离技术，缝合子宫的缝线不应再用于缝合腹壁各层。（5）人工流产术应注意控制宫腔负压，避免在将吸管突然拔出时，内膜碎片、宫腔血液被过高负压吸人到腹腔内。（6）宫腔镜手术需防止冲洗液流入腹腔。

来源：《手术室护理实践指南》

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇