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继春季、情人节后,门诊来了一批就诊人员,其中大多数是要求终止妊娠。终止妊娠包括药物流产、人工流产及大月份引产。
在此,小编主要讲讲负压吸引人工流产术。负压吸引人工流产术适用于妊娠在10周以内。在要求终止妊娠的就诊人员中一部分人甚至是第一次行负压吸引人工流产术,对流程不了解,况且是处于新型冠状病毒感染肺炎疫情暴发,病毒横行肆虐之时,流程与平时又有何不同呢?
一、门诊首诊1.就诊者和家属均应正确佩戴口罩,这很重要哦。门诊入口处给就诊者测量体温,医院发热门诊就诊。
若为疑似病例,按COVID-19医院相关规定流程诊治;若为确诊病例,医院进一步治疗或手术流产。
2.体温正常的就诊者,会询问以下9个问题(“九问”):
(1)您14天内去过武汉市及周边地区,或其他有病例报告的社区,或在以上地区居住过吗?
(2)您14天内与COVID-19感染者(核酸检测阳性)有过接触吗?
(3)您14天内接触过来自疫情高发地区(这些地区根据相关部门的通知调整),或来自有病例报告社区的发热或有呼吸道症状的人吗?
(4)您的周边有2人及以上的确诊COVID-19病例或无症状感染者吗?
(5)您14天内有过发烧吗?
(6)您14天内有咳嗽、咳痰、憋气、咽痛、胸痛等呼吸道症状吗?
(7)您14天内有乏力、肌痛或腹泻等不适吗?
(8)您14天内坐过飞机、火车、长医院吗?(最好有相关证明,医院留存)
(9)您14天内参加过2人以上的聚会或去过其他人多的公共场所吗?
记得一定要如实回答哦,在排除上述问题的前提下就诊者及家属均签字确认后方可进入诊室,仅允许带一名家属进入。
医生再次对就诊者和家属进行上述“九问”,记得要与医生保持1.0~1.5m的距离。接着进行妇科检查和妇科B超时,除此之外还需行实验室检查:如白带常规、血常规、乙肝五项等常规化验外,因在疫情的情况下需增加检测C反应蛋白。还应行胸部CT检查,避免遗漏肺部炎性病变,导致术中病毒播散。
所有术前检查完善后,可预约手术,预约好医院,医院是人流集中的地方。
二、手术流产当天1.受术者和家属再次体温检测及核查流行病学史等“九问”并双方签字确认。
2.记得带上上次的所有检查单,医生还会再次核对是否均无异常,并告知围手术期注意事项,再次告知负压吸引人工流产后避孕的必要性和措施。
3.受术者进入在进入计划生育手术室隔离区前,应至更衣室更换口罩、拖鞋、灭菌病患服、佩戴一次性手术帽,并洗手消毒,接下来就放心交给医生。
4.手术完成后请至隔壁休息室休息0.5-1小时,如若没有不适反应,医院逗留。
最后受术者应在术后1周来院复查B超,如有发热、腹痛、阴道出血增加等情况及时来院就诊。
目前我科开展了无痛负压吸引人工流产术、可视下人工流产术及宫腔镜下人工流产术。
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