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曾几何时,幼儿园孩子集体请假,甚至停课;
曾几何时,“我孩子发烧了,我们要住院”回响在耳畔;
曾几何时,儿科门诊和病房“你哭我叫,你咳我烧”此起彼伏。
没错,这就是去年冬天流感“肆虐”时的场景。
时至今日,天气渐渐转凉,来儿科门诊看“感冒”的患儿渐渐多起来,一些宝妈们很是紧张,要求医生开“奥司他韦”这个“神药”。
宝妈们要先了解“感冒”的一些常识,正确区分普通感冒和流行性感冒。
普通感冒大多数是由病毒(鼻病毒、冠状病毒、副流感病毒、腺病毒、肠道病毒(EV71)等)或细菌感染引起。局部症状表现为主,主要有鼻塞、流涕、喷嚏、干咳、咽部不适和咽痛等,多于3~4天内自然痊愈。全身症状可有发热、烦躁不安、头痛、全身不适、乏力等。部分患儿有食欲不振、呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状。婴幼儿全身症状为主,局部症状较轻。多有发热,体温可高达39℃~40℃,热程2~3天至1周左右,起病1~2天可因高热引起惊厥。较大的小孩以局部症状为主,全身症状较轻,可仅轻度发热。体检可见咽部充血,扁桃体肿大。有时可见下颌和颈淋巴结肿大。肺部听诊一般正常。肠道病毒感染者可见不同形态的皮疹。
流行性感冒是由流感病毒(目前感染人的主要是甲型流感病毒中的H1N1、H3N2亚型及乙型流感病毒中的Victoria和Yamagata系。)感染引起,潜伏期一般为1-7天,多为2-4天。主要以全身症状表现为主,表现为发热、头痛、肌痛和全身不适起病,体温可达39~40℃,可有畏寒、寒战,多伴全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状,常有咽喉痛、干咳,可有鼻塞、流涕、胸骨后不适等。
面对流感,我们自然不会坐以待毙,“奥司他韦”就是我们的挡箭牌!那“神药”“奥司他韦”又是什么药呢?对哪种感冒适合呢?应该怎么用?使用时要注意些什么呢?
年,随着全球性甲型流感的流行,奥司他韦被添加到世界卫生组织基本药物清单中。在国内,随着1月9日国家卫计委发布最新的流行性感冒诊疗方案(年版),奥司他韦被作为首个推荐的抗病毒药物。
适应
症
1用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感,但是乙型流感的临床应用数据尚不多)。
2用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防
作用
机制
抑制甲型和乙型流感病毒表面的神经氨酸酶,阻止新复制的病毒颗粒从人体细胞中释放出来,使病毒的生命周期难以延续。
一定要把握好应用时机!
(1)患流感后用药越早效果越好,应在患病48小时内使用。超过48小时后再用药带来的效果并不明显,除非是病情较重的流感住院患者或有并发症的高危患者超过48小时之后仍然可以考虑使用。
(2)奥司他韦也可以预防流感,减少流感密切接触者的发病率。但也需要在接触流感患者后48小时之内启用,且越早用药,预防效果越好。但是,奥司他韦的预防作用无法与流感疫苗相比。
重要的事情说三遍:
奥司他韦对普通感冒和细菌感染无效!
奥司他韦对普通感冒和细菌感染无效!
奥司他韦对普通感冒和细菌感染无效!
温馨提示:奥司他韦可与食物同服或分开服。与食物同服,可提高患者对奥司他韦的耐受性,减轻胃肠道不良反应。儿童和青少年口服奥司他韦时,应密切