本文转自：南京晨报

没用对避孕方法24岁的她二次人流且引发感染

门诊故事

偶有一次保护措施不当的性行为，就有可能导致意外怀孕。我国非意愿妊娠导致人工流产的数量非常庞大，人工流产往往可能会造成宫腔粘连、子宫穿孔、生殖道感染、子宫内膜异位症及继发不孕等并发症，严重危害女性身心健康。

24岁的王女士与男友相识1年，暂时没有怀孕的计划，平时主要通过安全期避孕、体外射精等方法避孕。可因为方法不恰当，错误使用了该避孕方法，导致王女士意外妊娠且前后人工流产了2次。本想以此为戒，后面做好避孕措施，结果第二次人流后，她出现腹痛、发热、阴道流血不止等感染症状，让她心力交瘁，极大地影响了生活质量。经治疗后，王女士与男朋友一致认为，近2-3年内没有生育计划，想要正确合理避孕，不想再承受意外怀孕带来的痛苦。于是王女士来到医院妇产科副主任、主任医师朱利门诊就诊，想要选择一种最佳的避孕措施。那么，到底哪种避孕方法更适合她呢？

王女士是年轻未婚未孕女性，采用长效可逆的避孕方法非常有必要。由于她经历过人工流产，有宫内节育器禁忌（宫腔感染，宫腔较大，放宫内节育器可能会脱落等），皮下埋植对她来说是较好的选择。皮下埋植简称“皮埋”，是将含有高效孕激素的硅胶棒埋置于皮下，使药物缓慢释放的一种高效避孕方法。皮埋避孕不仅高效（有效率高达99%）、长效（避孕效果可持续3~5年）、可逆（取出三个月后可以怀孕）、使用方便、安全性好，还可避免宫腔操作，减少宫内感染的可能。手术仅需10分钟左右的时间，切口小无需缝合，年轻人的接受度也比较高。

朱利表示，避孕方法主要分为高效、有效和低效三大类，高效的避孕方法包括坚持和正确使用短效口服避孕药、宫内节育器、皮下埋植剂等，避孕有效率高达99%，能显著减少或避免非意愿妊娠的发生，减少人工流产对女性的伤害，保护女性生育力。有效避孕方法包括避孕套、安全期法、体外排精法等，但是往往受到一些人为主观或者客观因素的影响，正确使用率会降低，从而导致实际避孕效果不理想。外用避孕药（膜剂、栓剂、凝胶）属于低效的避孕方法，避孕效果较差，不建议使用。避孕方式的选择，要考虑个体不同的生理生育期和生育计划，鼓励使用高效且长效的避孕方法。

通讯员殷舒月陈思

南京晨报/爱南京记者钱鸣